Thoracic Osteochondrosis. Ախտանիշներ, բուժում, պատճառներ, փուլեր

Ինչ է կրծքային օստեոխոնդրոզը

Օստեոխոնդրոզը, որը ազդում է կրծքային ողնաշարի վրա, հաճախ քողարկվում է որպես ներքին օրգանների պաթոլոգիաներ: Այն դրսեւորվում է սրտում ցավով, շնչառության պակասի, ինհալացիայի ժամանակ օդի պակասի զգացում: Հետեւաբար, կրծքային օստեոխոնդրոզի ախտորոշումը փոքր-ինչ դժվար է: Իրականացումից հետո իրականացվում է պահպանողական բուժում թմրամիջոցների, ֆիզիոթերապիայի եւ վարժությունների թերապիայի օգտագործմամբ: Եվ նորածիններին եւ ողնաշարավորներին ծանր վնասով պահանջվում է վիրաբուժական միջամտություն:

Հիվանդության հակիրճ նկարագրություն

Thoracic Osteochondrosis- ը դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ ողնաշարի հիվանդություն է: Դրա զարգացման սկզբում միջամտող սկավառակները դանդաղորեն ոչնչացվում են: Դրանք դառնում են բարակ, փխրուն եւ ճառագայթային ճաքեր, որոնք հայտնվում են իրենց մակերեսին: Ոսկրեղի ոսկրային հյուսվածքները կայունացնելու համար սուր աճի ձեւավորմամբ `օստեոֆիտներ, որոնք ազդում են կրծքային հատվածի օստեոխոնդրոզից: Սա առաջացնում է շարժունակության կտրուկ սահմանափակում, արյան անոթների եւ ողնաշարի արմատների սեղմում:

Պաթոլոգիայի աստիճանը

Osteochondrosis- ի աստիճանը որոշակի ռենտգենոգրաֆիական փուլ է բնորոշ ախտանիշների շարք: Որքան ուժեղ են սկավառակներն ու ողնաշարավորները, ավելի ցայտուն կլինիկական դրսեւորումներ: Պաթոլոգիայի ծանրությունը միշտ որոշում է բուժման մարտավարությունը, պետք է հաշվի առնել դրանց օգտագործման դեղամիջոցներն ու մեթոդները ընտրելը:

Ես եմ

Ռենտգենյան նկարներում փոփոխություններ սովորաբար չեն հայտնաբերվում: Բայց միջկրոնական սկավառակն արդեն սկսել է փլուզվել `իր հյուսվածքները վերականգնելու համար անհրաժեշտ խոնավությունը պահպանելու անկարողության պատճառով: Երբեմն մեջքի մեջ կան թույլ, անհարմար սենսացիաներ, կարճատեւ հանգստից հետո արագորեն անհետանում: 1-ին աստիճանի օստեոխոնդրոզը սովորաբար հայտնաբերվում է պատահականորեն այլ հիվանդությունների ախտորոշման ընթացքում:

Պաթոլոգիայի աստիճանը

II աստիճան

Ֆիբրիկլը դառնում է չամրացված, մանրաթել: Սկավառակի մակերեւույթի ճաքերից մեկը մեծանում է, այնտեղ ցնցում է մի պղպեղի միջուկը: Ռենտգենյան ճառագայթների վրա նկատելի է սկավառակի բարձրության նվազման պատճառով հարակից ողնաշարավոր մարմինների միջեւ հեռավորության նվազումը: Մշտական մշտական լարվածության հետեւանքով կրծքային տարածաշրջանի շարժունակությունը սահմանափակ է, ծագում են չափավոր ցավոտ սենսացիաներ:

III աստիճան

Խախտվում է մանրաթելային օղակի ամբողջականությունը, ուստի պղպեղի կորիզը սեղմվում է իր սահմաններից դուրս: Ձեւավորվում է հերնիի ձգում `առաջացած ախտանիշների հիմնական պատճառը եւ կրծքային օստեոխոնդրոզայի ծանր բարդությունները: Ողնաշարավորների մարմինները դեֆորմացված են, ձեւավորվում են միայնակ օստեոֆիտներ: The ավը կրծքավանդակի շրջանում դառնում է կայուն, ողնաշարի մեջ շարժումների ծավալը զգալիորեն կրճատվում է:

IV աստիճանի

Կապակցված հյուսվածքների աճը, բազմակի օստեոֆիտների ձեւավորումը հստակ տեսանելի է X-rems պատկերների վրա: Կիցակտիվ ողնաշարավոր մարմինները արգելափակված են, անշարժացված: Ծովային սինդրոմը զարգանում է, հաճախ դիսկոգեն միավթությունը տեղի է ունենում. Ողնաշարի լարը սեղմում, վտանգավոր է դրա անդառնալի հետեւանքներով: Մարդը դժվար թե կարողանա ծառայել առօրյա կյանքում, կորցնում է մասնագիտական պարտականությունները կատարելու ունակությունը:

Կրծքային ողնաշարի օստեոխոնդրոսի պատճառները

40-45 տարեկան ավելի քան 40-45 տարեկան մարդկանց մեջ կրծքային օստեոխոնդրոզը զարգանում է մարմնի բնական ծերացման պատճառով. Վերականգնման ռեակցիաները դանդաղեցնելը, կոլագենի արտադրության նվազեցումն է, ինչը առաջացնում է առաձգականություն եւ կապանների ուժ: Կտրուկ տարիքում տեղի է ունենում ողնաշարի վրա աճող բեռների հետեւանքով կամ մարմնում արդեն առկա են պաթոլոգիաների ֆոնին.

  • ռեւմատոիդ արթրիտ, համակարգային լուպուս erythematosus, scleroderma, ankylosing spondylitis;
  • Էնդոկրին եւ նյութափոխանակության հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը, գեղձը, հիպոթիրեոզը, հիպերտրիոզիզմը;
  • բնածին եւ ձեռք բերված անոմալիաներ, ներառյալ քիֆոզը, սկոլիոզը:

Սկավառակների վաղաժամ ավերումը կարող է առաջ բերել ողնաշարի վնասվածքներ, նստակյաց ապրելակերպ եւ մարմնում վիտամինների եւ հետքի տարրերի պակաս:

Հիվանդության բնութագրական նշաններ եւ ախտանիշներ

Օստեոխոնդրոզայի պատճառները

Thoracic Osteochondross- ը աստիճանաբար զարգանում է, սկզբում ցուցադրելով իրեն: Իր հերթին է, որ դրա վտանգն է: Անձը թույլ ցավ եւ անհանգստություն է տանում մեջքի մեջ `ծանր աշխատանքային օրվանից հետո` աշխատանքից հետո կամ պարտեզում աշխատեք եւ չի տարածվում բժշկական օգնության ողջ կյանքի վրա: Հետեւաբար, սովորաբար հիվանդների մոտ ախտորոշվում է 2-3 ծանրության պաթոլոգիա, ինչը դժվար թե հարմար լինի պահպանողական բուժման համար:

Հենց սկզբում

Խճճման ժամանակահատվածում պաթոլոգիան կարող է դրսեւորվել ցավով, որը տեղի է ունենում թեքության, մարմնի պտտման ժամանակ: Տեղաշարժերի ծավալը կրճատվում է, կան ռեցիդիվի շատ հատուկ նշաններ:

Ցավը կրծքավանդակի մեջ

Օստեոխոնդրոզով առաջինը հայտնվում է կրծքավանդակի ցավը: Դրանք մշուշոտ տեղայնացված են, կարող են տրվել նրանց ձեռքերին, կլավիկին, կողիկներ: Սրտի ցավը արտահայտվում է ուժեղ կամ չափավոր, նման է անգինա պեկտորիսի հարձակմանը, չեն վերացվում, նիտրոգլիցերին վերցնելով: Երբեմն դրանք նման են սենսացիաների, որոնք տեղի են ունենում խոլեկիտիտի, պանկրեատիտի սրման միջոցով: Բայց ի տարբերություն ենթաստամոքսային գեղձի կամ լեղապարկի վնասվածքների, ցավը չի ուղեկցվում գազի ձեւավորմամբ, այրոցով եւ որովայնի այտուցվածության բարձրացման միջոցով:

Զգացողություն կրծքավանդակում

Ուսի շեղբերների միջեւ ցավը երբեմն ուղեկցվում է ինհալացիայի ընթացքում օդի պակասի զգացումով: Ակնկալվում է, որ մարդը վախեցնում է, չհասկանալով այս պետության պատճառները: Բժիշկները խորհուրդ են տալիս խուճապի մատնել, այլ նստել եւ չափել զարկերակը: Եթե արդյունքում ստացված արժեքը չի գերազանցում րոպեում 100 հարվածը, ապա անբարեխիղճ թոքերի կամ սրտի հավանականությունը ծայրահեղ ցածր է:

Այլ ախտանիշներ

Աստիճանաբար, օստեոխոնդրոզայի ախտանիշները սրվում են զգայունության խանգարումով: Գոյություն ունեն թմրության, խճճված, սողացող սյուներների սենսացիա: Ժամանակ առ ժամանակ կան պայմաններ, որոնք նման են խուճապի հարձակումներին: Դրանք բնութագրվում են վախով, աճել են սրտի բաբախյունը, ավելորդ քրտնարտադրությունը, ցուրտը գոլորշիանում են: Եթե այս ախտանիշներն ուղեկցվում են ցավով, ապա անհրաժեշտ է վերցնել nitroglycerin- ը եւ զանգահարել բժշկի: Նման ախտանիշների նման մի շարք կարող է ցույց տալ սրտամկանի ինֆարկտը:

Օստեոխոնդրոզի հատուկ ախտանիշներ

Կրակի շրջանում տեղակայված ողնաշարի արմատները ներխուժում են ներքին օրգանները: Նրանց գրգռմամբ, սեղմմամբ, ստամոքս-աղիքային տրակտի գործը վրդովված է: Պերիստալիսը խանգարված է, էպիգաստրիկ ցավը, այրոց, բորբոքում:

Նշաններ ենթամոտտեր փուլում

Խելքուց հետո տեղի է ունենում կրծքային օստեոխոնդրոսի ընթացքի ենթամոտական փուլը: Պահպանվում են ցավը եւ շնչառության խնդիրները, բայց դրանք շատ ավելի քիչ են: Անձը այլեւս չի որոնում մարմնի երկար դիրքը, որի ցավը չի զգացվում: Ենթածրագրի տեւողությունը մինչեւ երկու շաբաթ է: Բոլոր բժշկական առաջարկություններին ենթակա է, կա թողածություն, որը բնութագրվում է արտասանված ախտանիշների պակասով: Ռեժիմի խախտումը հանգեցնում է օստեոխոնդրոզի նոր սրմանը:

Թողություն

Թերիի փուլում կարող է առաջանալ եղանակի փոփոխության թույլ տհաճություն կամ հիպոթերմիա: Սուր ցավը հայտնվում է միայն 2-4 ծանրության օստեոխոնդրոզով `մարմնի չափազանց կտրուկ պտույտի կամ թեքության պատճառով: Քրոնիկ պաթոլոգիաների, սթրեսի, ֆիզիկական ակտիվության մեծացման, մարմնի մեկ դիրքի երկարատեւ գտածո-ները կարող են հրահրել հաջորդ ռեցիդիվը:

Հիվանդության ախտորոշման սկզբունքները

Օստեոխոնդրոզի ախտորոշում

Նյարդաբանը նախնական ախտորոշում է անում հիվանդի բողոքների հիման վրա, Անամնեզի տվյալներ: Արտաքին քննության ընթացքում այն հայտնաբերում է այն կետի կրծքային կետի տարածքում, երբ ճնշում է գործադրում, որի վրա տեղի է ունենում ցավը: Ֆունկցիոնալ թեստերի անցկացումը թույլ է տալիս գնահատել ռեֆլեքսների անվտանգությունը, զգայունության խանգարումները հայտնաբերելու համար: Գործիքային մեթոդների, ռադիոգրաֆիան առավել տեղեկատվական է: Բայց ողնաշարի հատվածի մանրամասն ուսումնասիրության, CT- ի, MRI- ն կարող է իրականացվել: Սրտանոթային համակարգի հիվանդությունները բացառելու համար հիվանդները սահմանվում են ԷՍԳ:

Առաջին օգնություն `սրացման համար

Thoracic Osteochondrosis- ի ռեցիդիվի ցավը սուր է, պիրսինգ, ուստի մարդը պետք է ցուցաբերի առաջին օգնությունը: Այն պետք է հավաստիացվի, պառկեք ծանր մակերեսի վրա, ծածկված տաք վերմակով: Եթե ռեցիդիվը ուղեկցվում է սրտի արագ տեմպերով, շնչառության պակաս, անհանգստություն է առաջացնում, ապա հարկավոր է բժիշկ անվանել: Ուսի շեղբերների միջեւ ցավը թուլացնելու համար կարելի է վերցնել ցանկացած ոչ-վտալաձեւ հակա-ախտանիշ:

Ինչպես բուժել կրծքագեղձի օստեոխոնդրոզը

Բուժման միայն ինտեգրված մոտեցումը թույլ կտա ազատվել օստեոխոնդրոզայի բոլոր ախտանիշներից, դանդաղեցնել կամ ամբողջովին դադարեցնել տարածումը առողջ սկավառակների եւ ողնաշարավորների վրա: 1-2 աստիճանի խստության մեջ օգտագործվում են թերապիայի պահպանողական մեթոդներ: 3-4 աստիճանի օստեոխոնդրոզը բնութագրվում է մեծ հերնիի ձեւավորմամբ: Արյան անոթների եւ ողնաշարի արմատների սեղմումը վերացնելու համար կարող է պահանջվել վիրաբուժական բուժում:

Դեղեր

Նախապատրաստություններ օստեոխոնդրոզին

Կրծքային օստեոխոնդրոզայի թերապիայի մեջ օգտագործվում են տարբեր կլինիկական եւ դեղագործական խմբերի դեղեր: Նախնական փուլում սովորաբար օգտագործվում են դրամական կառավարման միջոցներ, որոնք արագորեն ունեն բուժական ազդեցություն: Մի քանի օր անց ներարկման լուծումները փոխարինվում են ավելի անվտանգ պլանշետներով, քսուքներով եւ կարկատներով:

Ոչ -Steroidal Anti -inflamative Drugs (NSAIDS)

NSAID- ներն ունեն արտասանված անալգետիկ, հակամրտանավոր, դեկորատիվ ազդեցություն: Սուր ցավը դադարեցնելու համար թույլ է տալիս լուծումների ներերակուլյար կառավարում: Թույլ, թույլ տեւողությունների շեղումները վերացնելու համար օգտագործվում են շրջապտույտների միջեւ, օգտագործվում են տեղական դիմումի համար: Եվ չափավոր ցավերով, NSAID- ները լավ են վարվում բանավոր կառավարման համար:

Musorelaxants

Մկանային ցավեր վերացնելու համար առաջացած ուժեղ ցավի, օգտագործվում են մկանների հանգստացնող միջոցներ: Ամենից հաճախ կրծքային օստեոխոնդրոզայի բուժումը սկսվում է թմրանյութերի ներգանգային կառավարումից, որոնցում, բացի Տոլերիոնոնի մորալեքսավոր, ներառված է ցավազրկում:

Chondroprotectors

Չոնդրոպրոտեկտորների ընթացքի 1-ին աստիճանի պաթոլոգիայի միջոցով այն օգնում է վերականգնել վնասված սկավառակները: Այլ դեպքերում դրանք նախատեսված են նյութափոխանակությունը բարելավելու ողնաշարի տուժած հատվածում, հիվանդության առաջընթացի կանխարգելում: 

B վիտամիններ B վիտամիններ

Նրանց օգտագործումը օգնում է բարձրացնել արյան հոսքը, բարելավել ծայրամասային նյարդային համակարգի աշխատանքը, վերականգնել տրոֆիզմը եւ ներքնազգեստը: B վիտամինների համալիրը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում նյարդերի եւ շարժիչային ապարատների դեգեներատիվ հիվանդությունների վրա:

Բժշկական ֆիզիկական դաստիարակություն

1-ին աստիճանի կրծքային օստեոխոնդրոզով ֆիզիոթերապիայի վարժությունների ամենօրյա վարժությունները թույլ են տալիս անել առանց թմրամիջոցների օգտագործման: Վերականգնումը տեղի է ունենում մկանների ամրապնդմամբ, բարելավելով սննդանյութերով հյուսվածքների արյան մատակարարումը: Այլ դեպքերում, լիցքավորումը եւ կանոնավոր մարզումը օգնում են կանխել առողջ ողնաշարավորների կործանարար գործընթացում ներգրավվածությունը, երկարացնում է թողության փուլը:

Համալիր կանգնելու դիրքից

Կայուն դիրքում, բուժական բուժիչ վարժությունները առավել բուժականորեն արդյունավետ են.

  • Տեղադրեք ձեր ափերը ձեր ուսերին, թեքեք առաջ, միեւնույն ժամանակ թեքելով ոտքերը, քանի որ եթե փորձեք հակառակ ծնկը ձեր արմունկով ձեռք բերել.
  • Ձախ ձեռքը բարձրացրեք, թեքվեք աջից: Իրականացնել վարժությունը հակառակ ուղղությամբ.
  • Կանգնեք ձեր ոտքերի ուսին, որպեսզի բացի բարձրացրեք ձեր ձեռքերը: Նիհար առաջ, շոշափելով հակառակ ոտքի ափը:

Կրկնությունների քանակը 2-3 մոտեցումներում 10-12 անգամ է:

Պառկած դիրքից

Այս վարժությունները կատարելու համար ձեզ հարկավոր է մարմնամարզական գորգ կամ խիտ, ծալովի կրկնակի վերմակ.

  • ստամոքսի վրա պառկեք, միաժամանակ բարձրացրեք ձեր ձեռքերը եւ ոտքերը.
  • Ստանալով հետեւից, բարձրացրեք վերին մարմինը, ձգեք ափի հետ հետքերով.
  • Ստանալով հետեւից, թեքեք մեկ ոտքը, սկսեք այն մյուսի հետեւից, փորձելով ծնկով շոշափել հատակի մակերեսը:

Յուրաքանչյուր վարժություն պետք է իրականացվի 7-10 անգամ:

Իրավիճակի նիստից

Զորավարժություններ օստեոխոնդրոզի համար

Նման վարժություններ կատարելիս պետք է խուսափել սուր, բարձր մակարդակի տեղաշարժեր, ներառյալ ոլորումը.

  • Նստած հատակին, հասնելով առաջ, փորձելով շոշափել հակառակ ոտքի ափը.
  • նստած աթոռի կամ աթոռակի վրա, ձգեք ձեր ձեռքերը առաջ եւ դանդաղ շրջվեք կողքից:
  • Նստելով հատակին, ձեռքերով սեղմեք ծնկը, այն քաշեք հնարավորինս մոտ կրծքավանդակի համար:

Առաջին դասարաններում կրկնել վարժությունները 5-7 անգամ, մոտ մեկ ամիս 15-20 անգամ:

Ֆիզիոթերապեւտիկ բուժում

Thoracic Osteochondrosis- ի, Magnetotherapy- ի, լազերային թերապիայի, uhf թերապիայի, սինուսոիդային հոսանքների, ցնցող ալիքի թերապիայի, պարաֆինի եւ օզոկերիտի միջոցով կիրառվում են դիմում: Glucocorticosteroids- ի, գեղձերի, խմբի B խմբի վիտամինների, գեղարվեստական, խմբի B խմբի վիտամինների միջոցով սրվում են էլեկտրոֆորեզով, էլեկտրոֆորեզովոզով, անեսթեզիայով, B խմբային B վիտամիններով, ընթանում են շղթա:

Մերսել

Մասնագետի կողմից կատարված մերսումը օգնում է վերացնել ուսի շեղբերների միջեւ ցավը, հանգստացրեք սպազմոդիկ կմախքի մկանները:

Մերսում օստեոխոնդրոզի համար

Օստեոխոնդրոզով մերսման բոլոր տեսակները բուժականորեն արդյունավետ են `դասական, վակուումային, ասեղնաբուժական, կապի հյուսվածք: Տանը, ինքնազբաղումը հարմար է `երկար բռնակով փայտե կամ էլեկտրական մերսող օգտագործելը:

Ասեղնաբուժություն

Ասեղնաբուժություն - պաթոլոգիայի բուժման եղանակը `մարդու մարմնի կենսաակտիվ կետերում ասեղներ տեղադրելով: Դրանք բարակ են, կարճ, այնպես որ մաշկը երբեմն պիրսինգով ծակել, միայն թույլ, անհարմար սենսացիաներ են առաջանում: Բայց նույնիսկ նման ազդեցությունը բավարար է մարմնում նյութերի արտադրության համար անալգետիկ եւ հակա-անարդյունավետ էֆեկտով:

Սնուցում

Սննդաբանները խորհուրդ են տալիս կրծքագեղձի օստեոխոնդրոզով հիվանդներին հրաժարվել ճարպոտ միսից, հարուստ ապուրներից, ապխտած միսից, տնից եւ գործարանային մարինադներից: Աղի աղի քանակը, որը հրահրում է Edema ձեւավորումը, պետք է սահմանափակվի սննդի մեջ: Ամեն օր անհրաժեշտ է խմել մոտ 2,5 լիտր հեղուկ `ջուր, բուսական հյութեր, հատապտուղ մրգերի խմիչքներ, մրգերի կոմպոտներ:

Ժողովրդական միջոցներ

Բուժիչ բույսերի, քսուկների, ալկոհոլի եւ յուղի քերելուց, կոմպրեսներային նյարդաբանները թույլ են տալիս օգտագործել հիմնական թերապիաներից հետո: Ժողովրդական միջոցները օգտագործվում են ուսի շեղբերների միջեւ թույլ ցավը վերացնելու համար, երբեմն տեղի են ունենում ֆիզիկական ջանքերից հետո:

Նեխուրի արմատ

Կլպեք նեխուրի մեծ արմատը, մանրացրեք նուրբ grater- ի վրա, սեղմեք հյութը: Ավելացնել 100 գ փակցված թարմ նեխուր կանաչապատում: Վերցրեք 3 ճաշի գդալ մինչեւ օրական մինչեւ 4 անգամ կերակուրի ընթացքում `ողնաշարավոր կառույցները մաքրելու վնասակար աղերի ավանդներից:

Արեւածաղկի արմատ

Լցնել մի թեյի գդալ չոր մանրացված արեւածաղկի արմատներ մի բաժակ տաք ջրով: Բերեք եռալ, եփեք ցածր ջերմության վրա 20 րոպե, սառը կափարիչի տակ, լարեք: Օրվա ընթացքում խմեք 3-4 դոզան:

Տնային քսուք

Տնային քսուք օստեոխոնդրոզի համար

Մի հավանգով, աղալ մի ճաշի գդալ մաստակի տորպտինի եւ հաստ մեղրով, ավելացնել 2 կաթիլ գիհի, խնկունի, էվկալիպտի եթերայուղեր: Ներկայացրեք 100 գ բժշկական նավթի դոնդողի փոքր մասեր: Խառնել, տեղափոխել բանկա, պահել սառնարանում, ցավով քսում է մեջքին:

Հղիության ընթացքում

Հղիության ընթացքում բազմաթիվ համակարգային անալգետիկ նյութեր հակացուցված են, հետեւաբար, նյարդաբանները նախընտրում են արտաքին օգտագործման միջոցներ `քսուքներ, գելեր, պաչմերներ: Եթե չկարողանաք անել առանց դեղահատեր ընդունելու, ապա նրանց դեղաչափը զգալիորեն կրճատվում է: Երեխային կրելու ժամանակահատվածում կրծքագեղձի օստեոխոնդրոզայի թերապիայի հիմնական մեթոդները մերսումն ու վարժությունների թերապիան են:

Հնարավոր հետեւանքներ

Կրծքագեղձի օստեոխոնդրոզ, թոքաբորբի, աղիքային-անոթային դիստոնիայի բժշկական միջամտության բացակայության դեպքում, ստամոքս-աղիքային տրակտի վատթարացումը, կանանց եւ տղամարդկանց մոտ արժեզրկված սեռական եւ վերարտադրողական գործառույթը կարող է առաջացնել:

Կանխարգելում եւ կանխատեսում

Կանխատեսումը բարենպաստ է հիվանդության ժամանակին հայտնաբերելու, իրավասու, բարդ բուժում անցկացնելու միջոցով: Եթե զարգացել են կրծքագեղձի օստեոխոնդրոզայի բարդությունները, ապա միայն բոլոր բժշկական առաջարկություններին համապատասխանությունը կհասնի կայունության թողության:

Որպես պաթոլոգիայի կանխարգելում, նյարդաբանները խորհուրդ են տալիս բացառել այն սովորական ապրելակերպից: Սա ավելորդ քաշի, ցածր շարժիչային գործունեություն, վիտամինների եւ հետքի տարրերի անբավարարություն, ողնաշարի ավելցուկային բեռներ: